提高MAP的方法
2014-01-09 16:05 来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html 作者:admin
1)增加峰压 使吸气末达到的最高压力有所提高,潮气量和每分钟通气量也相应增加。部分萎陷的肺泡因通气容量的增加而得以充盈扩张。峰压的增加,使需要在高扩张压力下才能开放的肺泡扩张起来.并使原来已经扩张的肺泡进一步扩张。因此,发生气压伤的可能性较大,能导致肺泡过度扩张,气体滞留,肺血流减少。
2)增加吸气平台时间 维持吸气末略低于峰压即吸气平台一段时间.使气体进入部分阻塞的肺泡,改善肺部各处吸入气体的分布,提高通气/血流比值。
3)吸气波形呈方形波时,平均气道压增高,吸气波形呈递减气流,平均气道压降低。

4)增加PEEP数量 减少气道闭合,疏通肺不张.使气体分布均匀,改善肺内分流状况。
5)反比呼吸 延长吸气时间.可在较低峰压条件下使萎陷的肺泡扩张起来,气体分布均匀。通气得到改善。
6)增加潮气量及每分通气量 可使已扩张的肺泡进一步扩张,并使需高扩张才能开放的肺泡扩张。
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