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呼吸机的正确应用(一)

2014-01-14 16:49   来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html  作者:admin

    1)氧浓度宜在60%以下.尽量不用高浓度氧,因为新生儿更容易发生氧中毒。新生儿潮气量约40一60毫升,呼吸频率约30次/分。可以降低死腔量,增大通气量,锻炼病儿自主呼吸。给予2—3厘米水柱呼气末正压(PEEP)呼吸,使小气道和肺泡在呼吸周期持续开放,防止小气道闭合和肺泡萎陷。肺顺应性增大。婴儿肺顺应性容易改变,对通气压力要求差别很大,因而,气道压力应根据具体情况而定。由于新生儿呼吸系统生理特点对呼吸机的性能要求很高,保留气管插管极容易发生问题。在可能情况下.及早停用机械呼吸。
    2.吸入氧浓度(Fi02)≤40%,呼气末压力(PEEP)≤2—3厘米水柱。最大吸气压力(MIF)≤一20厘米水柱,自主呼吸潮气量≥5毫升/公斤,肺顺应性≥5毫升/厘米水柱。同步间歇指令呼吸(SIMV)<l 5次/分或持续气道内正压呼吸(CPAP)。动脉收缩压65毫米汞柱以上,心率>130次/分,尿量>2.5毫升/(公斤·时)。
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