出现不协调的处理方法
2014-01-22 15:18 来源:http://www.jianianle.com/huxiji 作者:admin
l.对清醒患者说明意义争取合作。

2.对通气量进行细致换算,调节机器使通气量到最佳程度。
3.对躁动不安者进行过渡换气.使血中二氧化碳分压下降呼吸中枢抑制,自发性呼吸消失。
4.对插管不当时应进行调整。
5.对呼吸机治疗已顺利进行了一段时间而后出现对抗时,大多数分泌物溜留,或管道漏气,使预定的通气量未完全进入肺脏.产生通气不足。
6.对高烧、烦躁、痛疼不适引起与呼吸机对抗者应分别处理。
7.对代谢性酸中毒经血气分析后给予纠正。
8.对心力衰竭所致者应纠正心力衰竭。
9.对中枢神经系统病.以及难以纠正的低氧血症.不能光依靠增加通气量,还可适当用非去极化肌松药才能有效。
10.以上某一问题处理后仍然不能协调者,可用药物抑制自发性呼吸,再进行机械呼吸的治疗。药物有以下几种。
(1)安定。对呼吸抑制小,每次10~20mg静注,待安定入睡后,即可进行机械呼吸。
(2)吗啡。对呼吸中枢起抑制作用,有止痛安眠作用。首次5mg静注。十分钟后如效果不好可追加5mg。
(3)箭毒。
(4)司可林。可用o.1%浓度溶液,5%葡萄糖溶解.2—3mg/分速度静脉滴入。按呼吸麻痹情况调整滴速。
11.经多种处理仍不能协调者,降低灵敏减少自主呼吸次数.以使达到同步的目的。
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