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呼吸机工作方式的选择

2013-11-26 15:38   来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html  作者:admin

        一架呼吸机往往没有多种不同的通气模式,现将一般常见呼吸机的各种通气模式介绍如下:
        一、控制呼吸(control)
        本呼吸模式适用于呼吸极度微弱或呼吸完全消失的患者,由呼吸机控制病人的潮气量,呼吸频率及呼吸时间比。其特点是无论病人的自主呼吸如何,呼吸机始终按照预先设置的呼吸频率、潮气量及吸呼时间比进行规律通气。而这种呼吸模式对自主呼吸较强的患者很难达到自主呼吸和机械通气的协调。对自主呼吸较亢进的呼吸衰竭患者,如应用辅助通气模式仍不能使呼吸机和患者自主呼吸协调一致,有时则可应用药物抑制其自主呼吸后采用控制呼吸这一通气模式。
        二、同步辅助呼吸(asistant)
        本呼吸模式适用于有自主呼吸,但通气不足的患者。呼吸机的呼吸频率由病人控制,吸气由病人吸气动作所产生的气道负压所触发,但输入气量则由呼吸机预定提供。应调节好同步吸气时间,同步触发压差及潮气量,并将氧浓度调至所需的值。应当指出,对自主呼吸频率尚稳定的患者,应尽量采用这种同步输助通气模式而避免采用控制通气的模式。
        三、辅助/控制呼吸(asistant/control)
        患者的自主呼吸越来越微弱乃至停止,辅助/控制呼吸模式就是基于上述考虑设置的一种较先进的通气模式。当患者自主呼吸频率过慢、呼吸微弱不能产生足够吸气负压、呼吸停止及每分钟通气量小于预设值时,因而应用较为安全。原用控制呼吸模式的患者,亦可采用此种通气模式作为过渡。
 
 
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