哮喘雾化要检测血糖值
2013-03-27 12:03 来源:http://www.jianianle.com/wuhuaqi-c77.html 作者:admin
很多的人还在被哮喘困扰着,能像正常人一样的呼吸是他们的梦想,现在有个雾化器的帮助,让哮喘病患者更舒适的呼吸。
众所周知,在激素的应用的过程中会产生一系列的不良的反应,其中的激素对血糖的影响是不可忽视的。调查也表明,在长期地接受口服激素维持治疗(如强的松5~10mg/d)的患者当中,1年后复查,约有近1/4的患者呈现糖耐量减低。在新发的糖尿病的患者中,约有0.2%~0.3%的患者具有长期地服用激素史。因此,长期的口服激素时必须加强血糖监测,以防引起糖尿病的发生。
与口服激素相比较,雾化吸入激素的用量小、吸收少,对糖代谢的影响小,安全性也大大地提高。那么,在这种情况下是否需要监测血糖呢?答案自然是肯定的。
一般的情况下,低剂量的雾化吸入激素要对血糖的影响极小,造成血糖增高的风险亦小,不会引起糖尿病的发生。所以,当需要长期低剂量的雾化吸入激素时,患者无需过分担忧糖尿病的发生,切忌“因噎废食”而放弃激素的治疗,但要对可能出现的血糖增高给予足够的重视,用药期间需要监测血糖。患者应至少在用药后的第3个月、6个月和1年时各检测一次血糖,以利于对哮喘和血糖的双重的控制。
有时在哮喘的控制上需要增加激素的吸入的剂量,达到接近于口服激素的维持剂量的时候,即被称为中或大剂量的雾化吸入。此时,易造成血糖的升高。所以,在中、大剂量雾化吸入激素的时候必须增加血糖的监测的频率。每1~2周自查一次空腹的血糖和餐后2小时血糖,每3个月中至少测查一次糖化血红蛋白,以了解血糖变化情况。同时,患者应该根据血糖的变化采取相应的干预的措施,例如,呈现糖耐量降低的时候,患者必须严格地控制饮食,增强运动的锻炼,防止演变成为糖尿病。假如已出现糖尿病的改变,患者应在医生指导下尽早开展降糖药物的治疗,同时减小激素的用药剂量或是遵医嘱停用激素吸入,以有效控制糖尿病,促其逆转。
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