慢阻肺患者的制氧机氧疗方式 1
2014-02-13 16:40 来源:未知 作者:admin
对中、重度慢阻肺疾病低氧血症患者来说,长期家庭氧疗可以提高动脉血氧分压和血氧饱和度,改善组织器官的缺氧状态,防止肺心病恶化,延长生存时间,提高生活质量。慢阻肺患者在缓解期作了血气分析后,如有下列情况,就应进行长期家庭氧疗:
(1)动脉血氧分压低于55毫米汞柱或动脉血氧饱和度小于88%。
(2)动脉血氧分压在55-59毫米汞柱,且伴有红细胞增多,肺动脉高压或肺心病右心衰竭。
(3)夜间出现低氧血症或运动时低氧血症。
家庭进行吸氧治疗应当在医务人员正确指导下进行。目前,有些国家和地区已建立了家庭氧疗协会,由医务人员定期对患者进行指导 。取得较好的效果,患者应该注意以下几方面。
1、家庭氧疗前要解决好氧气来源问题
目前有三种氧疗装置可供患者选择作为家庭氧疗设备:
(1)压缩氧气瓶:有各种规格,瓶内所装为纯氧,配制减压器和流量计。
(2)家用制氧机:使空气中的氧和氮及其他惰性气体分离,氧流量一般在1-3升/分范围之内。室内使用方便,无需定期更换,适合在家庭中作长期氧疗之用。
(3)液氧罐:此罐多为钛合金装置,重量轻(3千克),便于外出携带,供氧时间为6-8小时。使用上述供氧装置时,一定要注意安全,在吸氧处2米以内严禁明火,如点蜡烛、烧液化气等。氧气瓶需固定妥当,要防止曝晒和震动。

2、正确掌握各种吸氧工具的使用方法
家庭氧疗常用的有鼻导管法和面罩法。鼻导管法又分为单侧和双侧鼻导管以及鼻塞法。
长期使用单侧鼻导管,对鼻咽部刺激较大,可能感到不舒服。
双侧鼻导管可插入两侧鼻前庭,不易造成脱落,且容易耐受。
若使用鼻塞置于前鼻孔吸氧,患者会感到较为舒适、轻便,也不影响说话和进食,但缺点是不易固定,睡眠时容易脱落。
如果使用鼻塞或鼻导管吸氧,应闭嘴,若用嘴呼吸,会影响吸入氧浓度,且导致口干、舌燥。此外,还应经常检查鼻导管是否通畅,是否有分泌物堵塞。
面罩吸氧虽然有效,但影响说话和进食,且长期使用还可引起面部压迫性损伤,故只能短期使用。
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