心搏骤停的处理——心肺复苏技术

    对可疑心搏骤停病例的抢救不要犹豫，不要用听诊器反复听心音或等待上级的指导，也不要等待对心电图的分析和讨论，而应分秒必争地立即进行心脏按压，争取复苏成功。不应移动病人，可就地进行心脏按压和人工呼吸。心脏按压的间断时间不可过长。复苏同时应进行心电监测．要注意识别心脏的电活动与干扰。

    1.开放气道

　  对不带有气管插管的病人，应立即将其头置于正中位，并托起下颌骨使头呈后仰位，以保持气道通畅。如口咽或气管内有分泌物时，可进行吸引，以免呼吸道阻塞。在开放气道的同时，应尽快做气管插管的准备。

　   2.开始人工呼吸

     对带有气管插管的病人．可立即给予以呼吸机进行辅助呼吸。对无气管插管者．则应立即开始用面罩、简易呼吸器或口对口进行人工呼吸。在人工呼吸时，保证有气体进入肺中。

     3.核复循环

　   应立即将平卧位的病人背部垫以硬板．进行心脏按压。施行按压者以一手手掌根部安放于病人胸骨中、下l／3交界处、另一手掌交叉于上，间断而有节奏地将胸骨向脊柱方向按压．按压与呼吸比率为5：1。每次按压应使胸骨下沉4厘米左右，对婴幼儿应使用食指和拇指按压。按压频率成人为70一80次／分，小儿为100一120次／分。检验按压是否有效的指标是颈动脉或股动脉搏动是否可以触及，也可通过监测仪观察效果。应尽快进行胸内心脏按摩。对于那些因心脏或大血管破裂出血而致心博骤停的病人以及置换心脏瓣膜的病人，在不宜作胸外心脏按压的情况下。