呼吸机的临床应用（二）

    取决于患儿临床情况，原发病及病情。

    FiO2＜o．5，PIP＜20mmHg时，PaO2＞70mmHg，PaCO2＜50mmHg,小早产儿有BPD可能，停机过程需持续多日．用联合方式，除延长IMV外，3．5~4kg婴儿可试用压力支持(PS)。⑤如长期插管，拔管前给地塞米松2mgiv,先吸引，用较高浓度氧加压给氧后．处于吸气状态时将管拔出．可减少拔管后肺不张，拔管后观察6—8小时。   
   (3)肺功能特点为低通气／血流，顺应性开始正常后降低，初调值FiO21.0，PIP25—30 cmH2O，RR30—60，I/El：2—1：3，PEEP0—2cmH2O。病情稳定后，PIP20~25cmH2O,RR30—60,I/E1:2，PEEP2—4。

    有报告根据病变性质分为肺不张及肺气肿两组，采用不同的压力及频率．治疗有高频通气。

    (4)无肺疾病者初调值：FiO20.25—O．4，P1P12~14cmH2O,PEEP2~3cmH2O),RR20一25／min．I／E1：1．5。

    (5)新生儿休克及肺出血  重症休克导致多系统损伤，尤其是肺损伤，肺出血，后果严重，应及时采用机械呼吸治疗。初调值：(如无肺出血)FiO2o．3—o．5，PIP15~20cmH2O．PEEP 3—4cmH2O，RR 30—40。新生儿肺出血初调值：FiO20．6—0．8，PIP30一35cnH2O．PEFP 5—6cmH2O，I/El：1RR 30—40。1小时好转后及时下调PIP。