使用呼吸机时保持呼吸道通畅是治疗成败的关键
2014-02-20 17:33 来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html 作者:admin
使用呼吸机时,保持呼吸道通畅是治疗成败的关键。注意呼吸道湿化,有效地排痰是防止痰液堵塞,保持呼吸道通畅的重要措施。
1.呼吸道湿化:经气管内插管或气管切开进行机械通气时,上呼吸道失去对吸入气的湿化功能,如果没有湿化装置,会使气管粘膜干燥,痰液形成干痂,堵塞气道。因此,使用呼吸机时,需要有性能完善的湿化及雾化装置。

(1)加温湿化器:通过加温方法增加吸入气内含水量。优点是在肺内分布均匀,接近了生殴情况,一股不会将细菌带入肺内,雾粒直径3一6μm。注意不能进行气管内给药。
(2)喷雾湿化:雾化器的水雾在肺内分布受雾粒大小影响,以2—3μm为宜,可沉降于终末细支气管。优点是便于进行呼吸道局部药物治疗。
(3)湿化液:加温湿化用蒸馏水,吸入气体温度应保持28—32°C,以增加吸入气内含水量。喷雾湿化时每小时用半张生理盐水喷雾10min或用超声雾化吸入,使痰液变稀,湿化量每小时10ml(成人),湿化后应及时吸痰。
2.有效排痰:定时有效地吸除呼吸道内的痰液,是呼吸管理的重要一环。为了彻底吸除积痰,须反复吸引,并结合翻身、滴水、拍背等呼吸道物理治疗。
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