呼吸机的压力值的设定
2013-05-15 11:48 来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html 作者:admin
你还在以为自己打鼾是睡得香的表现吗?其实长期地打鼾和呼吸暂停很容易导致疾病:要消除睡眠呼吸暂停,各人所需的持续气道正压通气的压力不同,同一个病人在不同的情况下需要的压力值也不是一个恒定的数值。
需要的压力值会随睡眠时的体位不同而不同。仰卧位睡眠的时候,去除睡眠呼吸暂停所需要的压力要比侧卧位睡眠时的要高。
设定的压力值会随睡眠时相不同而且不同。在REM睡眠期,去除睡眠呼吸暂停所需的压力要比NREM睡眠期的高。
病人在体重增加之后,对压力值的需求就提高。
大量的饮酒后,去除睡眠呼吸暂停所需要的压力要高。
感冒或是鼻炎发作的时候,鼻阻力增加,需要的持续气道正压能气压力增高。
也有研究发现,经过一阶段的持续气道正压通气的治疗后,患者需要的压力水平也降低,可能与持续气道正压通气治疗后,患者的呼吸的控制功能改善、上气道的水肿消退有一定的关系。
伟康呼吸机设定的CPAP呼吸机的压力值过高,患者是不易耐受的,容易造成治疗的失败;压力值过低,则不能够彻底地消除睡眠呼吸暂停而达到最佳的治疗效果。因为在持续气道正压通气的治疗重症睡眠呼吸暂停综合征患者的初期,会出现REM睡眠期明显的延长,如设定的压力不够,仍会在此睡眠期出现上气道的部分甚至全部的阻塞,发生严重的低氧血症。
设定合适的持续气道正压通气压力的水平,是保证成功治疗的关键,理想的压力是能够防止在各个睡眠期及各种体位的睡眠时出现的呼吸暂停所需的最低的压力水平,同时这一压力值还要能够消除打鼾,保持整夜睡眠中的血氧饱和度在正常的水平(如大于0.90)。
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