同步呼吸机的调节
2014-02-08 16:32 来源:未知 作者:admin
同步呼吸的调节:在自主呼吸消失或极微时,控制呼吸易于同步协调,但在神志清醒、呼吸急促或神志恍惚、烦躁不安时,使用呼吸机就易与自发呼吸相对抗,这种对抗,能削弱自发呼吸的通气量,增加额外的体力消耗和生理上的负担,对病儿不利。其解决方法是:
1.增加通气量或呼吸频率,以消除自主呼吸,通常小儿通气量为200一400毫升/分。
2.用简易人工呼吸器辅助呼吸进行过渡。先按病儿的呼吸频率做加压辅助呼吸。适应数分钟后,逐沉增加潮气量,通过过渡通气,排出体内积聚的二氧化碳,使二氧化碳分压降至一定程度,产生相对的呼吸性碱中毒,呼吸中枢受到抑制,病儿的自主呼吸即消失,可再人工呼吸机进行控制呼吸。
3.应用药物抑制。个别情况,病儿烦躁不安或不能合作者,使用简易人工呼吸器后仍不能消除对抗现象,可应用镇静药物来抑制自主呼吸,待病儿安静后,对抗现象即可消失,然后再使用呼吸机。
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