急性呼吸道患者如何使用呼吸机
2013-12-19 16:43 来源:http://www.jianianle.com/huxiji-c117.html 作者:admin
急性上呼吸道完全阻塞具有特殊体征:患者突然不能呼吸、说话和咳嗽,常用拇指和食指握住喉部。精神激动、紧张、欲做强烈的呼吸运动,烦躁不安和出汗,迅速出现紫绀。随后神志丧失,呼吸运动减弱:若阻塞不能迅速解除,3—5min后可发生死亡。

急性上呼吸道部分阻塞的体征包括:呼吸窘迫、呛咳、吸气喘鸣、说话困难、胸壁反常呼吸运动。
1.呼吸窘迫 表现为呼吸频率>30bPm,辅助呼吸肌强烈收缩,吸气时胸骨上及肋间凹陷,吸气期喘鸣。严重时表现阻塞性呼吸,吸气期膈肌下降时胸部不扩张、胸骨上和肋间隙凹陷,甲状软骨向下牵曳。强烈的吸气运动可引起皮肤淤血和皮下气肿。
2.低氧血症和高碳酸血症 表现为焦虑、烦躁和紫钳。但吸入高浓度氧或原有贫血者不一定出现紫绀。晚期出现嗜睡、昏迷。
3.循环功能变化 严重缺氧后表现为心动过速、血压升高;继而发生心动过缓、心律失常、血压下降,对心血管药物无反应,直到心搏骤停。